Detalhe do Lote #BAyH4dl0NpiL

Identificação

Nº Lote XML

2660138930

Processo Origem (Demonstrativo)

REPLICA-613424

Protocolo Referência

613424

Guia Recurso Prestador

R260623202401

Criado em

23/06/2026, 20:24:07

Instância do Recurso

3ª Instância
Ver Demonstrativo Original Baixar XML Gerado

Itens do Recurso (136) R$ 2.062,80

Guia Origem Procedimento Glosa Recursado
2900799 90362640 ASSEPTCARE: SOL. SPRAY 10 MG/ML FR. 50 9,80 9,80
2900799 70014370 AGULHA HIPODERMICA 40X12 PRECISIONGLIDE 1,91 1,91
2900799 90257537 XYLESTESIN 25 S/V 10 ETJ 20 ML 12,97 12,97
2900799 70014191 AGULHA HIPODERMICA 13X03 PRECISIONGLIDE 1,91 1,91
2900799 70014353 AGULHA HIPODERMICA 30X08 PRECISIONGLIDE 1,91 1,91
2900799 70260257 FIO MONONYLON PLASTICA PRETO 6-0 45CM A 51,15 51,15
2900799 90257570 XYLESTESIN CRISTALIA 14,59 14,59
2900799 90372760 NEBACETINPOM BISN 15 G 21,60 21,60
2900799 256492 GASE ESTERIL 5,40 5,40
2900799 70360758 LAMINA BISTURI ESTERIL NR.11 100UNID FE 4,84 4,84
2900799 99800000 TRICOTOMIZADOR 35,91 35,91
2900799 163650 AVENTAL COM MANGA 65,91 10,99
2900799 263665 COMPRESSA 7,5CMX7,5CM 13FIOS ESTERIL 2,61 2,61
2900799 64094 MATERIAL HOSPITALAR APARELHO - FLOVAC 43,30 43,30
2900799 90006313 ANESTESICO OCULUM 10,09 10,09
2900799 99800000 CAMPO CIRURGICO EM NAO TECIDO ESTERIL T 17,30 17,30
2900799 70705348 SERINGA S/AG.20ML LUER SLIP PLASTIPAK - 11,57 11,57
2900800 70014370 AGULHA HIPODERMICA 40X12 PRECISIONGLIDE 1,91 1,91
2900800 70260257 FIO MONONYLON PLASTICA PRETO 6-0 45CM A 51,15 51,15
2900800 90372760 NEBACETINPOM BISN 15 G 21,60 21,60
2900800 163650 AVENTAL COM MANGA 65,91 10,99
2900800 99800000 CAMPO CIRURGICO EM NAO TECIDO ESTERIL T 17,30 17,30
2900800 70360758 LAMINA BISTURI ESTERIL NR.11 100UNID FE 4,84 4,84
2900800 70705348 SERINGA S/AG.20ML LUER SLIP PLASTIPAK - 11,57 11,57
2900800 90257537 XYLESTESIN 25 S/V 10 ETJ 20 ML 12,97 12,97
2900800 70014191 AGULHA HIPODERMICA 13X03 PRECISIONGLIDE 1,91 1,91
2900800 90257570 XYLESTESIN CRISTALIA 14,59 14,59
2900800 64094 MATERIAL HOSPITALAR APARELHO - FLOVAC 43,30 43,30
2900800 90362640 ASSEPTCARE: SOL. SPRAY 10 MG/ML FR. 50 9,80 9,80
2900800 256492 GASE ESTERIL 5,40 5,40
2900800 263665 COMPRESSA 7,5CMX7,5CM 13FIOS ESTERIL 2,61 2,61
2900800 99800000 TRICOTOMIZADOR 35,91 35,91
2900800 90006313 ANESTESICO OCULUM 10,09 10,09
2900800 70014353 AGULHA HIPODERMICA 30X08 PRECISIONGLIDE 1,91 1,91
2900801 163650 AVENTAL COM MANGA 65,91 10,99
2900801 70014353 AGULHA HIPODERMICA 30X08 PRECISIONGLIDE 1,91 1,91
2900801 64094 MATERIAL HOSPITALAR APARELHO - FLOVAC 43,30 43,30
2900801 90362640 ASSEPTCARE: SOL. SPRAY 10 MG/ML FR. 50 9,80 9,80
2900801 90372760 NEBACETINPOM BISN 15 G 21,60 21,60
2900801 70014370 AGULHA HIPODERMICA 40X12 PRECISIONGLIDE 1,91 1,91
2900801 70360758 LAMINA BISTURI ESTERIL NR.11 100UNID FE 4,84 4,84
2900801 70705348 SERINGA S/AG.20ML LUER SLIP PLASTIPAK - 11,57 11,57
2900801 90257537 XYLESTESIN 25 S/V 10 ETJ 20 ML 12,97 12,97
2900801 90006313 ANESTESICO OCULUM 10,09 10,09
2900801 99800000 CAMPO CIRURGICO EM NAO TECIDO ESTERIL T 17,30 17,30
2900801 256492 GASE ESTERIL 5,40 5,40
2900801 263665 COMPRESSA 7,5CMX7,5CM 13FIOS ESTERIL 2,61 2,61
2900801 99800000 TRICOTOMIZADOR 35,91 35,91
2900801 90257570 XYLESTESIN CRISTALIA 14,59 14,59
2900801 70014191 AGULHA HIPODERMICA 13X03 PRECISIONGLIDE 1,91 1,91
2900801 70260257 FIO MONONYLON PLASTICA PRETO 6-0 45CM A 51,15 51,15
2900803 263665 COMPRESSA 7,5CMX7,5CM 13FIOS ESTERIL 2,61 2,61
2900803 90257570 XYLESTESIN CRISTALIA 14,59 14,59
2900803 163650 AVENTAL COM MANGA 65,91 10,99
2900803 70014353 AGULHA HIPODERMICA 30X08 PRECISIONGLIDE 1,91 1,91
2900803 90372760 NEBACETINPOM BISN 15 G 21,60 21,60
2900803 64094 MATERIAL HOSPITALAR APARELHO - FLOVAC 43,30 43,30
2900803 70705348 SERINGA S/AG.20ML LUER SLIP PLASTIPAK - 11,57 11,57
2900803 99800000 CAMPO CIRURGICO EM NAO TECIDO ESTERIL T 17,30 17,30
2900803 90006313 ANESTESICO OCULUM 10,09 10,09
2900803 99800000 TRICOTOMIZADOR 35,91 35,91
2900803 70014370 AGULHA HIPODERMICA 40X12 PRECISIONGLIDE 1,91 1,91
2900803 70360758 LAMINA BISTURI ESTERIL NR.11 100UNID FE 4,84 4,84
2900803 90257537 XYLESTESIN 25 S/V 10 ETJ 20 ML 12,97 12,97
2900803 90362640 ASSEPTCARE: SOL. SPRAY 10 MG/ML FR. 50 9,80 9,80
2900803 70014191 AGULHA HIPODERMICA 13X03 PRECISIONGLIDE 1,91 1,91
2900803 70260257 FIO MONONYLON PLASTICA PRETO 6-0 45CM A 51,15 51,15
2900803 256492 GASE ESTERIL 5,40 5,40
2900789 90362640 ASSEPTCARE: SOL. SPRAY 10 MG/ML FR. 50 9,80 9,80
2900789 256492 GASE ESTERIL 5,40 5,40
2900789 263665 COMPRESSA 7,5CMX7,5CM 13FIOS ESTERIL 2,61 2,61
2900789 99800000 TRICOTOMIZADOR 35,91 35,91
2900789 64094 MATERIAL HOSPITALAR APARELHO - FLOVAC 43,30 43,30
2900789 90006313 ANESTESICO OCULUM 10,09 10,09
2900789 99800000 CAMPO CIRURGICO EM NAO TECIDO ESTERIL T 17,30 17,30
2900789 163650 AVENTAL COM MANGA 65,91 10,99
2900789 70014353 AGULHA HIPODERMICA 30X08 PRECISIONGLIDE 1,91 1,91
2900789 90372760 NEBACETINPOM BISN 15 G 21,60 21,60
2900789 70014370 AGULHA HIPODERMICA 40X12 PRECISIONGLIDE 1,91 1,91
2900789 70360758 LAMINA BISTURI ESTERIL NR.11 100UNID FE 4,84 4,84
2900789 70705348 SERINGA S/AG.20ML LUER SLIP PLASTIPAK - 11,57 11,57
2900789 90257537 XYLESTESIN 25 S/V 10 ETJ 20 ML 12,97 12,97
2900789 70014191 AGULHA HIPODERMICA 13X03 PRECISIONGLIDE 1,91 1,91
2900789 70260257 FIO MONONYLON PLASTICA PRETO 6-0 45CM A 51,15 51,15
2900789 90257570 XYLESTESIN CRISTALIA 14,59 14,59
2900792 70260257 FIO MONONYLON PLASTICA PRETO 6-0 45CM A 51,15 51,15
2900792 256492 GASE ESTERIL 5,40 5,40
2900792 90257570 XYLESTESIN CRISTALIA 14,59 14,59
2900792 263665 COMPRESSA 7,5CMX7,5CM 13FIOS ESTERIL 2,61 2,61
2900792 70014191 AGULHA HIPODERMICA 13X03 PRECISIONGLIDE 1,91 1,91
2900792 99800000 TRICOTOMIZADOR 35,91 35,91
2900792 90006313 ANESTESICO OCULUM 10,09 10,09
2900792 70360758 LAMINA BISTURI ESTERIL NR.11 100UNID FE 4,84 4,84
2900792 70705348 SERINGA S/AG.20ML LUER SLIP PLASTIPAK - 11,57 11,57
2900792 99800000 CAMPO CIRURGICO EM NAO TECIDO ESTERIL T 17,30 17,30
2900792 70014353 AGULHA HIPODERMICA 30X08 PRECISIONGLIDE 1,91 1,91
2900792 90372760 NEBACETINPOM BISN 15 G 21,60 21,60
2900792 70014370 AGULHA HIPODERMICA 40X12 PRECISIONGLIDE 1,91 1,91
2900792 90257537 XYLESTESIN 25 S/V 10 ETJ 20 ML 12,97 12,97
2900792 64094 MATERIAL HOSPITALAR APARELHO - FLOVAC 43,30 43,30
2900792 163650 AVENTAL COM MANGA 65,91 10,99
2900792 90362640 ASSEPTCARE: SOL. SPRAY 10 MG/ML FR. 50 9,80 9,80
2900786 90362640 ASSEPTCARE: SOL. SPRAY 10 MG/ML FR. 50 9,80 9,80
2900786 263665 COMPRESSA 7,5CMX7,5CM 13FIOS ESTERIL 2,61 2,61
2900786 99800000 TRICOTOMIZADOR 35,91 35,91
2900786 64094 MATERIAL HOSPITALAR APARELHO - FLOVAC 43,30 43,30
2900786 256492 GASE ESTERIL 5,40 5,40
2900786 90006313 ANESTESICO OCULUM 10,09 10,09
2900786 99800000 CAMPO CIRURGICO EM NAO TECIDO ESTERIL T 17,30 17,30
2900786 163650 AVENTAL COM MANGA 65,91 10,99
2900786 70014353 AGULHA HIPODERMICA 30X08 PRECISIONGLIDE 1,91 1,91
2900786 90372760 NEBACETINPOM BISN 15 G 21,60 21,60
2900786 70014370 AGULHA HIPODERMICA 40X12 PRECISIONGLIDE 1,91 1,91
2900786 70360758 LAMINA BISTURI ESTERIL NR.11 100UNID FE 4,84 4,84
2900786 70705348 SERINGA S/AG.20ML LUER SLIP PLASTIPAK - 11,57 11,57
2900786 90257537 XYLESTESIN 25 S/V 10 ETJ 20 ML 12,97 12,97
2900786 70014191 AGULHA HIPODERMICA 13X03 PRECISIONGLIDE 1,91 1,91
2900786 70260257 FIO MONONYLON PLASTICA PRETO 6-0 45CM A 51,15 51,15
2900786 90257570 XYLESTESIN CRISTALIA 14,59 14,59
2900787 70705348 SERINGA S/AG.20ML LUER SLIP PLASTIPAK - 11,57 11,57
2900787 256492 GASE ESTERIL 5,40 5,40
2900787 70014370 AGULHA HIPODERMICA 40X12 PRECISIONGLIDE 1,91 1,91
2900787 90257537 XYLESTESIN 25 S/V 10 ETJ 20 ML 12,97 12,97
2900787 90362640 ASSEPTCARE: SOL. SPRAY 10 MG/ML FR. 50 9,80 9,80
2900787 70014353 AGULHA HIPODERMICA 30X08 PRECISIONGLIDE 1,91 1,91
2900787 70260257 FIO MONONYLON PLASTICA PRETO 6-0 45CM A 51,15 51,15
2900787 90372760 NEBACETINPOM BISN 15 G 21,60 21,60
2900787 70014191 AGULHA HIPODERMICA 13X03 PRECISIONGLIDE 1,91 1,91
2900787 70360758 LAMINA BISTURI ESTERIL NR.11 100UNID FE 4,84 4,84
2900787 64094 MATERIAL HOSPITALAR APARELHO - FLOVAC 43,30 43,30
2900787 163650 AVENTAL COM MANGA 65,91 10,99
2900787 263665 COMPRESSA 7,5CMX7,5CM 13FIOS ESTERIL 2,61 2,61
2900787 99800000 TRICOTOMIZADOR 35,91 35,91
2900787 90006313 ANESTESICO OCULUM 10,09 10,09
2900787 90257570 XYLESTESIN CRISTALIA 14,59 14,59
2900787 99800000 CAMPO CIRURGICO EM NAO TECIDO ESTERIL T 17,30 17,30

Acesso de visualização

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